- Вакуумное лечение эректильной дисфункции
- Справочник
- Вопросы
- Вакуум-эректорная терапия эректильной дисфункции
- Кем и когда была предложена вакуум-эректорная терапия и в чем ее смысл?
- Какие модели вакуумных эректоров применяются в настоящее время и сколько они стоят?
- В секс-шопах часто рекламируют и продают вакуумные помпы для увеличения потенции. Насколько они эффективны?
- Где можно приобрести качественный вакуум-эректор?
- Как применяется вакуум-эректор при ЭД для вакуум-эректорной терапии по методике Osbon?
- Для каких еще целей может применяться вакуум-эректор в андрологии?
Вакуумное лечение эректильной дисфункции
Справочник
Вопросы
Время чтения: мин.
В современном мире метод вакуум-терапии эректильных расстройств входит в список популярнейших методов при этом недуге наряду с применением ИФДЭ-5, фаллопротезированием и интраспинальными инъекциями.
В первый раз вакуумно-констрикторная терапия эректильного расстройства была применена Отто Ледерером в 1917 году для доказательства возможности наступления эрекции при неврогенной форме эректильной дисфункции. Позднее, в 1960 году, Геддингс Осбон сконструировал и применил прибор для эректильной дисфункции — вакуумный аппарат, который стал прототипом нынешних вакуумно-констрикторных аппаратов.
Механизм вакуумной терапии при органической или психогенной эректильной дисфункции в создании отрицательного давления в артериях (всех калибров) пещеристых тел. Парциальное давление (Ра) кислорода в пещеристых телах полового члена играет важнейшую роль в регуляции физиологических процессов тканей полового члена и стимуляции эрекции. Низкое парциальное давление кислорода в сосудах полового члена подавляет синтез окиси азота, что не позволяет расслабиться гладкомышечным волокнам в тканях полового члена. При отрицательном давлении артерии и артериолы максимально расширяются и наполняются кровью – происходит эрекция.
Вакуумное лечение эректильной дисфункции помпой имеет свои преимущества:
- Неинвазивность метода;
- Простота в использовании;
- Местное воздействие;
- Долгий срок службы одной помпы;
- Отсутствие системных побочных эффектов;
- Относительная дешевизна (в пересчете срока службы помпы на количество таблеток).
Аппарат для эректильной дисфункции носит название вакуумно-констрикторной помпы или насоса. Существует два вида помп:
- Механическая вакуумная помпа – состоит из колбы и ручной груши для выкачивания воздуха.
- Электрическая вакуумная помпа (на батарейках) – к колбе прикреплен электрический вакуумный насос.
Так же как и плюсы, аппарат для лечения эректильной дисфункции имеет и свои недостатки:
- изменение качества эрекции – половой член, если использовалась помпа для эректильной дисфункции, приобретает багровый цвет, нередко появляется чувство онемения;
- вероятное возникновение кровоподтеков по всему пенису (как следствие первого пункта);
- снижение силы эякуляции из-за использования удерживающего кольца (не подходит в случае планирования ребенка);
- невозможность скрыть факт использования помпы от партнерши.
Кому подойдет вакуумный прибор для лечения эректильной дисфункции:
- пациентам со слабым кровообращением в половом члене артериальной природы;
- страдающим сахарным диабетом и имеющим эректильную дисфункцию как его осложнение;
- пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство на простате по поводу аденомы или рака;
- пациентам с депрессивной природой эректильной дисфункции и синдромом тревожного ожидания неудачи.
Противопоказана помпа при эректильной дисфункции в случаях:
- патологии свертывающей системы крови, лейкемии, наличии тромбозов;
- склонности к приапизму (многочасовая болезненная эрекция);
- наличия любых анатомических дефектах полового члена;
- наличия воспалительных инфекционных заболеваний полового члена в острой или хронической форме.
Как же использовать вакуумный насос для лечения эректильной дисфункции? Инструкции пользования помпы довольно просты:
- После душа на пенис надевается колба помпы.
- Удаляется воздух из помпы или откачиванием грушей вручную, или включением электронасоса.
- После возникновения эрекции к основанию пениса сдвигается сжимающее кольцо.
- В колбу запускается воздух и колба снимается.
Может потребоваться несколько попыток пользования аппаратом в первый раз для того чтобы начать правильно его использовать. Помните, по статистике 9 из 10 мужчин, используя вакуумный насос для лечения эректильной дисфункции, в состоянии заниматься сексом независимо от причины дисфункции.
Следует указать, что использовать вакуум-констриктор стоит не более 1 раза в сутки. Протяженность полового акта после достижения эрекции вакуум-воздействием не должна быть дольше получаса, иначе на стволе полового члена могут остаться обширные гематомы, что исключает половую жизнь на несколько дней и принесет некоторый дискомфорт.
Как применяется вакуумная помпа для лечения эректильной дисфункции? Лечение эректильной дисфункции вакуумной помпой проводится в случае развития как органической, так и психологической форм. Лечение при помощи вакуум-констриктора проводится курсами по 15-20 сеансов по 15-20 минут каждый. Сеансы вакуум-терапии пациент проводит самостоятельно, в комфортной для него обстановке, в комфортное время.
Как же проводить вакуум-терапию при эректильной дисфункции в домашних условиях?
- На чистый сухой половой член наденьте колбу вакуумной помпы.
- Выкачайте воздух из колбы (метод зависит от типа вашего вакуум-констриктора), создавая отрицательное давление в ней.
- С момента наступления эрекции ждите 1,5 – 2 минуты и возвращайте в колбу воздух.
- После отдыха в 2 минуты повторите 2й и 3й пункты.
Всего 15 – 20 повторений за сеанс. Сеансы следует проводить раз в день или через день в зависимости от переносимости процедуры и чувствительности полового члена. Количество курсов не более четырех в год с перерывом в 4 – 6 недель между ними.
В случае снижения эффективности вакуум-терапии со временем следует обратиться к врачу для перехода на другой вид стимулятора эрекции.
Не стоит забывать и о партнере. Препятствовать близости могут и гинекологические проблемы женщины: воспаления или опухоли органов малого таза, дисфункция яичников, венерические заболевания, инфекции и т.д. Все это может повлиять на чувствительность интимных зон.
Источник
Вакуум-эректорная терапия эректильной дисфункции
Кем и когда была предложена вакуум-эректорная терапия и в чем ее смысл?
Идея вакуум-эректорной терапии была внедрена в практику современной андрологии американским гражданином G. Osbon, который в начале 1960-х годов применил первый вакуум-эректор для собственных нужд. Г-н Osbon сам страдал эректильной дисфункцией (ЭД), а в то время считалось, что ЭД имеет в основном психогенное происхождение. Однако психотерапия г-ну Osbon, естественно, не помогала, т.к. он страдал органической ЭД. Понимая, что эрекция полового члена возникает за счет притока крови к нему, талантливый изобретатель предположил, что если половой член поместить в цилиндр с давлением ниже атмосферного, кровь начнет поступать в него под действием вакуума, что должно привести к эрекции. Так был создан первый вакуум-эректор, состоящий из соединенных между собой цилиндра и помпы. В первой половине 1970-х годов начался серийный выпуск вакуумных эректоров Erec-Aid конструкции G. Osbon. Кроме самого прибора этот американский изобретатель создал и методику его применения для преодоления ЭД, которая потом получила название техника Osbon. Смысл вакуум-эректорной терапии или техники Osbon заключается в получения эрекции полового члена, помещенного в вакуумный цилиндр, а также в удержании полученной эрекции с помощью сжимающих колец.
- 90% эффективности;
- Не требуется применять лекарственные препараты, которые имеют побочные эффекты;
- Не аггресивный метод лечения;
- Помогает создать эрекцию, сохраняя все меры предосторожности.
Какие модели вакуумных эректоров применяются в настоящее время и сколько они стоят?
Принцип работы вакуум-эректора разработанный G. Osbon остался неизменным, однако конструкция современных приборов претерпела существенные изменения. Значительному усовершенствованию подверглась вакуумная помпа, которая с одной стороны стала более мощной, а с другой стороны более компактной, мягко регулируемой и надежно управляемой. Это позволяет использовать вакуум-эректор комфортно и эффективно. Более эстетичной и удобной стала конструкция вакуумного цилиндра и, наконец, исчезла соединительная трубка между помпой и цилиндром. Мы в своей практике применяем современные вакуум-эректоры Erec Aid Esteem производства компании Timm Medical наследника фирмы основанной и названной именем G. Osbon. На рисунке 1 показаны системы Erec Aid Esteem Manual (механическая помпа) и Erec Aid Esteem Battery (электрическая помпа) — лучшие на сегодняшний день по нашему мнению вакуум-эректоры.
Рис. 1 Вакуумные эректоры Erec-Aid Esteem
Известны своей продукцией и другие производители вакуумных эректоров (Mentor, Pos-T-Vac, Vet-Co Inc. и некоторые другие в основном американские фирмы), однако мы отдаем предпочтение основателям метода, продукция которых прошла серьезную проверку временем. Цена вакуум эректора Erec Aid Esteem Manual (механическая помпа) составляет $ 750. Вакуум эректор Erec Aid Esteem Battery (электрическая помпа) — $ 850 (цена практически соответствует таковой в Западной Европе и незначительно выше чем в США). Системы других фирм могут быть дешевле, но из качество и возможности значительно уступают системам Erec-Aid. Обращаем Ваше внимание, что для достижения реального эффекта можно применять только те вакуум-эректоры, которые производятся для медицинских целей и распространяются через врачей, медицинские учреждения или через аптеки. Эректоры продаваемые в секс-шопах могут быть значительно дешевле, но они производятся из некачественных материалов, имеют примитивную конструкцию, низкую надежность, не обеспечиваются медицинской поддержкой и запасными частями в случае поломки.
В секс-шопах часто рекламируют и продают вакуумные помпы для увеличения потенции. Насколько они эффективны?
Во-первых, следует знать, что во всем мире реально работающие вакуумные эректоры медицинского назначения (разрешенные к медицинскому применению) распространяются только через врачей, медицинские учреждения или аптеки. Это обусловлено тем, что обучить эффективному и безопасному пользованию вакуумным эректором может только медицинский работник, специально образованный в области вакуум-терапии в андрологии. Во-вторых, секс-шопы всегда заинтересованы приобретать более дешевые системы, которые производятся в основном в Китае и других странах Азии, чтобы извлечь большую прибыль от продаж. Дешевы эти системы по следующим причинам:
- Дешевые материалы и низкое качество изготовления и сборки.
- Малая мощность помпы, которая не способна создавать и поддерживать достаточно низкое давление в цилиндре, необходимое для обеспечения полноценного притока крови к половому члену и возникновения эрекции. Иногда вместо помпы к примитивному маленькому цилиндру просто приделана обычная резиновая груша, которая вообще никакой вакуум создать не в состоянии.
- Несовершенный дизайн и низкое качество сжимающих колец.
- Непродолжительный срок службы.
Естественно в секс-шопе никто не в состоянии дать Вам полноценную и правдивую информацию обо всех особенностях пользования вакуум-эректором, т.к. для этого необходимо специальное образование. Поэтому покупка такого «секс-шоповского» вакуумного эректора, скорее всего, будет для Вас просто выброшенными деньгами.
Где можно приобрести качественный вакуум-эректор?
Качественные разрешенные к медицинскому применению вакуум-эректоры распространяются официальными дилерами компаний-производителей через врачей, медицинские учреждения или аптеки. В России вакуум-эректоры высокого качества, как правило, реализуются при участии врачей и медицинских учреждений, специально занимающихся проблемой ЭД. Мы настоятельно рекомендуем приобретать вакуум-эректоры Erec-Aid, как наиболее качественные и надежные. Вы можете приобрести эти устройства, обратившись в клинику Андрос!
Как применяется вакуум-эректор при ЭД для вакуум-эректорной терапии по методике Osbon?
Прежде всего, следует понимать, что вакуум-эректор, как и все другие консервативные методы лечения ЭД или мужской импотенции, полностью не излечивает от нее, а лишь обеспечивает возможность получить и удержать эрекцию, необходимую для совершения полового акта.
В комплект вакуум-эректора всегда входят вакуумная помпа, вакуумный цилиндр, сжимающие кольца и персональный водо-растворимый любрикант, инструкция и/или видеокассета по применению прибора. Иногда комплект дополняется устройством для одевания сжимающих колец на цилиндр и некоторыми другими приспособлениями. Применение вакуум эректора для получения и удержания эрекции с последующим проведением полового акта включает несколько этапов:
Этап 1. Сжимающее кольцо предварительно одевается на смазанный любрикантом край вакуумного цилиндра. Половой член также смазываются любрикантом, и помещается внутрь цилиндра. С помощью помпы в цилиндре создается разряжение. Важно, чтобы воздух не подсасывался между краем цилиндра и кожей. Для этого цилиндр надо довольно сильно прижать к телу, а нанесенный на край цилиндра любрикант способствует герметичности контакта. Иногда следует побрить кожу вокруг пениса. При необходимости глубина вакуума регулируется кнопкой сброса давления на помпе. Смазывание полового члена любрикантом способствует его лучшему скольжению внутри цилиндра, когда он начинает напрягаться.
Этап 2. Под действием вакуума половой член наполняется кровью и приходит в состояние эрекции. Работая вакуумной помпой, следует добиться максимально возможного напряжения полового члена. Сигналом, что эрекция достигла максимума, является тяжесть и умеренная боль в головке полового члена. Следует понимать, что эрекция, полученная с помощью вакуум-эректора, не может быть столь же полноценной как Ваша собственная эрекция, которая была у Вас до развития ЭД.
Этап 3. Сжимающее кольцо сбрасывается с цилиндра на основание полового члена, который удерживается этим кольцом в состоянии эрекции. Пациент может совершить половой акт. Сжимающее кольцо может находиться на половом члене до 30 минут.
Этап 4. После проведения полового акта сжимающее кольцо снимается, и половой член приходит в спокойное состояние.
При пользовании вакуум эректором следует иметь ввиду, что нахождение сжимающего кольца на половом члене больше 30 минут может привести к нарушениям кровообращения и может стать причиной таких проблем как отек и даже омертвение тканей полового члена, снижение чувствительности головки полового члена, прогрессирование рубцовых изменений в пещеристых телах пениса и усугубление ЭД. Ни в коем случае нельзя засыпать после полового акта с неснятым с полового члена сжимающим кольцом.
Для удобства пользования вакуум-эректором и облегчения проведения полового акта следует применять входящий в комплект прибора водо-растворимый любрикант. Размер сжимающего кольца подбирается индивидуально в зависимости от диаметра полового члена. Возможно одновременно одевать сразу 2 сжимающих кольца.
Для каких еще целей может применяться вакуум-эректор в андрологии?
Безусловно, основной областью применения вакуумного эректора в андрологии является его использование для получения эрекции и совершения полового акта. Эта область применения заинтересует мужчин, которые не способны достичь самостоятельных эрекций или страдают ЭД. Однако имеется еще несколько областей, где может применяться вакуум-эректор как здоровыми мужчинами так и пациентами, страдающими различными заболеваниями полового члена.
1. Вакуумный массаж.
В нашей стране эта область использования вакуум-эректора называется терапией локальным отрицательным давлением или ЛОД-терапией. Ее идея заключается в том, что периодическое вакуумирование полового члена приводит к растяжению пещеристой ткани, способствует улучшению ее кровоснабжения, повышению ее эластичности и избавлению от легких форм органической ЭД, а также профилактике расстройств эрекции. К сожалению, в настоящее время имеется недостаточное количество научных работ, которые статистически корректно подтверждают правильность этой идеи. Однако мы считаем эту область применения вакуум-эректора оправданной и рекомендуем нашим пациентам пользование вакуум-эректором как для профилактики ЭД, так и для улучшения качества собственных эрекций. Иногда ЛОД-терапия применяется в комплексном лечении органической ЭД вместе с таблетками для эрекции и интракавернозной фармакотерапией.
2. Увеличение полового члена.
По данным некоторых исследователей вакуумирование полового члена, растягивающее пещеристые тела, способствует увеличению длины и ширины пениса. Как и в случае с вакуумным массажем, далеко не все исследователи разделяют мнение о целесообразности применения вакуум-эректора для увеличения полового члена. Отсутствует общепринятая методика использования вакуум-эректора для этой цели. Тем не менее, известно, что вакуум-эректорная терапия хорошо себя зарекомендовала как вспомогательный метод увеличения пениса, который применяется в сочетании с его хирургическим увеличением.
3. Выпрямление полового члена.
При врожденных (внутрикавернозная хорда) или приобретенных (болезнь Пейрони) искривлениях полового члена, когда его отклонение от горизонтальной оси не превышает 45°, по мнению некоторых исследователей, возможно эффективное применение вакуум-эректора для выпрямления полового члена.
4. Преодоление преждевременного семяизвержения.
При наличии преждевременного семяизвержения половой член может быть удержан в состоянии эрекции с помощью сжимающих колец, которые входят в комплект вакуум-эректора и надеваются на основание пениса после наступления эрекции.
5. Комплиментарная эрекция.
Вакуумный эректор может применяться для «дополнения» собственной эрекции, если она недостаточно тверда или для достижения лучшего набухания головки пениса у пациентов, которым было выполнено фаллопротезирование.
6. Программа сексуальной реабилитации после радикальной простатэктомии и других радикальных операций по поводу злокачественных опухолей тазовых органов.
В последние годы в связи с улучшением качества диагностики рака предстательной железы, это заболевание все чаще выявляется на ранней стадии, когда его можно с высокой вероятностью полностью излечить с помощью операции — радикальной простатэктомии. Недостатком этой операции является то, что у 20 — 100% прооперированных, в зависимости от методики выполнения операции и опыта хирурга, развивается эректильная дисфункция. Если в первые месяцы после операции пациента включить в программу реабилитации эректильной функции, шанс восстановления собственной эрекции значительно возрастает. Подробно данная программа, неотьемлемой частью которой является применение вакуумного эректора, изложена на нашем сайте в разделе профилактика урологических заболеваний.
Источник